“是劉婭（化名）嗎？這里是鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院檢驗科，你的血檢報告有異常，建議趕緊去江濱醫(yī)院血液科就診，我們幫你聯(lián)系好了陸益龍主任，他會在診室等你，請你現(xiàn)在就去，一刻也不要耽誤！”事后劉婭才知道，這通電話可能挽救了自己的生命。

11月12日。鎮(zhèn)江江大附院（又名江濱醫(yī)院）介紹，10月23日，因為牙齦腫痛多日，劉婭前往鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院口腔科就診，并接受了血常規(guī)檢查。該院檢驗科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)報告異常，立即向作為醫(yī)療集團核心醫(yī)院的江大附院（江濱醫(yī)院）檢驗科求助。短短一小時內(nèi)，兩院上下聯(lián)動，精準捕捉兇險血癌的蹤跡，讓患者在最短的時間內(nèi)服下了“救命藥”。

看到報告立即“搖人”！牙疼多日抽血化驗

“牙疼不是病，疼起來要人命?！?6歲的劉婭用親身經(jīng)歷證明，牙疼可能也會是致命的疾病。

國慶假期剛開始，劉婭的牙齦就開始隱隱作痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)牙齦有些腫脹，“不是發(fā)炎就是上火了?！眲I暗自猜想，隨后也口服了一些抗生素，但疼痛不僅沒有緩解，半個月后還出現(xiàn)了咽痛的癥狀。一直忍到10月23日，劉婭發(fā)燒了，這才趕緊趕到鎮(zhèn)江市瑞康醫(yī)院口腔科就診。

該院口腔科醫(yī)生初診后，安排她做了血常規(guī)檢查，當天下午2點左右，劉婭完成了抽血。很快，檢驗科報告出來了：提示白細胞明顯減少，中度貧血，血小板輕度減少。該院檢驗科張源成主管檢驗師對結果進行了復查，仍然顯示白細胞為1.1×109/L，他立即進行血涂片復檢，同時詢問患者癥狀。

在顯微鏡下，張源成發(fā)現(xiàn)了異常細胞，還有Auer小體，但他并不能確定。按照醫(yī)療集團內(nèi)會診流程，立即聯(lián)系了江大附院檢驗科血液病實驗室主任、同時也是他曾經(jīng)的帶教老師蔣茜：“蔣老師，能不能趕緊幫我看個細胞？情況有些緊急！”

2點43分，細胞圖片發(fā)到了蔣主任的手機上，蔣主任立即對細胞形態(tài)進行觀察，發(fā)現(xiàn)胞體較大，藍色外漿，內(nèi)漿豐富，充滿密集分布的、細小的紫紅色嗜天青顆粒，胞核不規(guī)則，有一個細胞核呈“蝴蝶狀”，破碎的細胞漿中易見Auer小體。

隨即，蔣主任斷定：“這就是異常早幼粒細胞！”

鎖定兇險血癌！接力讓她吃下救命藥

通過發(fā)現(xiàn)的異常早幼粒細胞，基本可以鎖定急性早幼粒細胞白血病。蔣主任立即撥通了張源成的電話：“患者姓名發(fā)我，讓她趕緊到我們醫(yī)院血液科就診?！?/span>

掛完電話，蔣主任馬上撥通了血液科陸益龍主任醫(yī)師的電話，將患者姓名、血常規(guī)報告一并發(fā)到了陸主任的手機。得知是疑似急性早幼粒細胞白血病患者，陸主任明確表示，自己會在診室等候，讓患者到醫(yī)院后直接去找他。

為了確?；颊呒皶r就醫(yī)，不要耽誤病情，張源成中途還追打了一個電話給劉婭，再三叮囑一定要趕緊去江大附院血液科找陸主任。

兩家醫(yī)院，三位醫(yī)者，分秒必爭地聯(lián)動接力，只因為急性早幼粒細胞白血病臨床表現(xiàn)兇險，患者隨時可能出血死亡！而如果能夠盡早發(fā)現(xiàn)，并立即使用特效藥維A酸，治愈率很高。

下午3點51分，劉婭走進了陸主任的診室，詢問病史后，陸主任立即開了維A酸讓她口服，并辦理了入院手續(xù)。

次日，劉婭的外周血涂片結果出來了，異常早幼粒細胞12%，骨髓穿刺檢查提示骨髓中異常早幼粒細胞82%，急性早幼粒細胞白細胞之骨髓象。隨后幾天的相關檢查，進一步確定了急性早幼粒細胞白血病的診斷。

目前，劉婭正在血液科住院治療，科主任費小明帶領團隊為其制定了詳細的治療方案，現(xiàn)已渡過危險期，達到了理想的治療效果。一場驚心動魄的生命接力，為劉婭贏得了生命的轉機。

早期死亡率很高！牙齦腫脹表現(xiàn)極為少見

面色蒼白、身體無力、發(fā)熱、流鼻血……很多人看來，這些才是白血病的典型表現(xiàn)。血液科主任費小明解釋，白血病的癥狀是五花八門的，除了貧血、出血外，有些患者還會表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、牙齦腫痛等看似與白血病八竿子打不著的癥狀。

劉婭的病情之所以特殊，是因為牙齦腫脹為首發(fā)癥狀的急性早幼粒細胞白血病是極為少見的。據(jù)悉，白血病出現(xiàn)牙齦腫脹者在急性髓系白血病中發(fā)生率僅為3%~5%。

急性早幼粒細胞白血病起病急，臨床表現(xiàn)兇險，病情兇險，早期死亡率很高。出血是該病最主要的特征，發(fā)生率達72%-94%，明顯高于其他急性白血病，如腦出血、肺出血、泌尿系出血等，有些人在診斷前后的1-2天就驟然離世。

快，是破解急性早幼粒細胞白血病的關鍵，即診斷快、治療快。一旦確診后，使用全反式維甲酸（ATRA）及砷劑（ATO）的治療方法，療效及預后會得到明顯改觀，5年生存率達95%以上。